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林延忠委员：

您在县政协十届三次会议所提的《澳门英皇娱乐_欧洲杯押注软件下载-任你博专家推荐：优化我县农村阿尔茨海默症防治与照护体系的建议》已由县政协转交我局，首先感谢您对我县养老工作的关心和支持！提案中有许多好的意见和建议，我们会在今后的工作中予以借鉴，现就提案有关情况以及民政、卫健、医保等部门在这方面所做的工作回复如下：

一、科普宣教，增强防范意识

部门、乡镇、村社齐心协力，通过各种形式积极开展老年健康教育宣传，普及阿尔茨海默症相关知识，让社会各界充分认识阿尔茨海默症防治的重要性。政府、社会、家庭和个人共同努力，增强防范意识，做好疾病预防与干预，降低疾病的发生率，延缓病程的进展。广大老年人要做自身健康的第一责任人，主动学习相关知识，及时发现病情，学习掌握心理调试方法，积极应对、科学防范阿尔茨海默症，共享健康美好生活。

二、多方合力，打造防治与照护体系

（一）建立县级-乡镇-村社三级防治管理网络。卫健部门完善家庭医生签约服务机制，推动服务下沉到基层，为阿尔茨海默症患者提供科学的诊疗、照护方案，加强常态化随访管理。

（二）开展评估筛查。根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》和《浙江省基本公共卫生服务规范（第四版）》要求，卫健部门于2017年开始将老年人生活自理能力评估、认知功能筛查和情感状态筛查纳入65周岁以上老年人免费健康体检必检内容，通过量表对老年人开展阿尔茨海默症筛查，有效识别主观认知下降、轻度认知功能障碍等阿尔茨海默症早期阶段，并进行早期干预，2023年累计开展老年人筛查2.7万人。

（三）养老机构打造照护专区。县民政局连续三年在养老机构打造认知障碍照护专区。2022年，认知障碍照护专区建设被列为了省、市民生实事，按照上级的工作部署同时结合我县的实际情况，我们选定了遂昌县颐养中心作为建设点位。该专区布置按照“居家”理念，着重打造温馨、舒适的家庭氛围，个性化设置熟悉的生活环境和怀旧场景，从环境、活动、生理、心理等各方面营造适合认知障碍老年人的宜居区域。专区共配置认知障碍照护床位55张，服务对象主要为经认知障碍评估后符合机构入住要求的老人。该专区自建成后马上投入使用，目前专区入住率达到100%。2023年，认知障碍照护专区床位建设再次被省里确定为民生实事，我们在开展新路湾敬老院建设的同时，将认知障碍专区床位建设嵌入其中，同步规划、同步实施，最终完成了40张床位的认知障碍照护专区。2024年，妙高敬老院认知障碍照护专区正在建设中（设置床位40张）。接下去，我们将结合社会需求，继续加大认知障碍照护专区的建设力度，计划在县颐养中心二期投入使用后，将一期护理楼全部打造成认知障碍照护专区，可以接收澳门英皇娱乐_欧洲杯押注软件下载-任你博专家推荐有需求的老人入住。

（四）开展照护人员培训。为了适应照护要求，2022年6月，县颐养中心专门组织相关工作人员分两批到宁波参加了认知障碍照护培训，共有28人获得了老年人失智障碍照护员证书。2023年又组织其他养老机构工作人员到丽水参加认知障碍照护培训，通过理论学习和实操实践，打造专业的认知障碍照护队伍，更好地为认知障碍老人提供个性化照护服务。

三、资金支持，强化兜底保障

（一）医保方面。2014年4月，我市出台《丽水市基本医疗保险特殊病种门诊就医管理办法的通知》（丽人社〔2014〕111号）已将阿尔茨海默症（重度老年痴呆）纳入特殊病种管理范围。一个结算年度内，参保人员发生的特殊病种门诊医疗费用，参照统筹地区相关规定待遇予以保障。所使用的药品、检查、检验、治疗、医用耗材，严格执行国家和省药品目录、医疗服务项目、医用耗材目录有关规定。对经基本医保基金报销后政策范围内剩余个人负担费用，纳入大病保险支付范围。我市长期护理责任处于起步阶段，重点解决重度失能人员基本护理保障需求，优先保障符合条件的重度残疾人、失能老年人。随着试点探索深入，综合考虑经济发展水平、资金筹集能力和保障需要等因素，逐步扩大保障范围。

（二）推动澳门英皇娱乐_欧洲杯押注软件下载-任你博专家推荐社会力量参与。向失智老人发放定位手环，有效避免阿尔茨海默症患者易走失的情况。社区整合患者家属、邻里、志愿者、社工等社会资源编织一张阿尔茨海默症患者的“照护网”，给与患者澳门英皇娱乐_欧洲杯押注软件下载-任你博专家推荐的人文关怀。

四、下步举措

（一）在新建养老项目中，同步规划认知障碍照护专区建设，结合社会需求，按照适当超前的理念，全局谋划全县认知障碍照护项目布局和建设。

（二）加大初筛力度。卫健部门的免费体检服务中，将阿尔茨海默症预防、筛查等工作嵌入其中，加大初筛覆盖范围，确保不漏一人。加强阿尔茨海默症患者和高危人群的随访管理，主动提供优质便捷的健康管理服务。

（三）加强科普宣教。不断扩展健康教育内容，普及阿尔茨海默症防治知识，同时做好相关政策、报销、照护等内容的宣传和解读。

（四）打造专业的照护团队。充分发挥专家、全科医生、心理治疗师等多领域多学科的人才作用，建设一支专业化的照护团队，更好地服务于阿尔茨海默症患者。

（五）加大资金支持力度。提高该病医保报销比例，建议为首次用药或规律服药的60周岁以上的阿尔茨海默症患者，提供一定品种的免费用药。

（六）相关部门探索引入 24 小时远程养老看护智能人居 APP，为确诊患者家庭成员免费提供手机远程智能看护APP 服务。免费为失智老人提供防定位手环，避免患者走失，守护患者的安全。

（七）民政、卫健、医保等部门联动，探索建立县域阿尔茨海默症患者信息数据库，动态更新、各方共享，及时掌握患者位置变动、健康状态、服务需求等，提升照护、管理的科学性和精准性。

（八）推动人民医院和中医院设立阿尔兹海默症专科，选派有关临床科室骨干进修学习阿尔兹海默症治疗的专业知识，在扩大医疗专业队伍同时不断增强诊疗水平。

再次感谢您对养老事业的关心和支持！相信在县委、县政府的坚强领导下，在政协委员的关心支持下，全社会齐心协力、共同献计献策，我县的养老事业将会有更好的发展！

遂昌县民政局

2024年8月20日