秋日暖阳里，县人民医院医共体金岸分院的候诊厅舒适明亮，异地搬迁群众张大妈在护士的帮助下，通过慢病一体化门诊“医智慧”诊前服务系统完成了心率、脉搏血压、血糖等检测，紧接着来到医生诊室顺利完成就诊、配药，在享受到与搬迁前乡镇卫生院相同的报销比例和药品免费政策时，她不禁感慨：“太好了！现在看病配药不用来回奔波，省钱又省时。”
这实实在在的变化得益于我县基层医疗卫生服务问题专项治理工作的扎实开展。去年以来，县纪委监委以异地搬迁群众医疗保障为小切口，在全省率先实施异地搬迁群众享受家庭医生签约同等门诊医保待遇试点工作，强化跟进监督、精准监督，推动实现医保报销“同城共享”，切实减轻异地搬迁群众医疗负担。全县现已有近3.5万名异地搬迁群众享受“一地签约”，到今年底该政策将扩面至所有签约群众。
“群众在异地搬迁后，新住所的医疗机构所在地往往不是原来的家庭医生签约地，他们的医保报销比例就会受影响。”此前，县纪检监察干部在监督检查中发现，异地搬迁人员常住地不等于家庭医生签约地是共性问题，也是群众就医的“烦心事”。为有效打破“壁垒”，消除政策覆盖盲区，县纪委监委督促县卫健局取消家庭医生签约前置要求，同时积极对接上级主管部门，明确异地搬迁群众在全县所有基层医疗机构就诊，均可享受门诊提高20%医保报销待遇。
此外，考虑到异地搬迁群众流动的特殊性，县纪委监委督促县医保联合县卫健局优化完善家庭医生签约期变更申请政策、畅通医保结算与卫健门诊结算通道，允许异地搬迁群众由“签约周期届满6个月以上可提出变更申请”转变为“可自主选择变更签约机构”，且使用医保卡可在全县所有基层医疗机构享受“两慢病”用药全免政策，切实保障异地搬迁群众医保待遇及基本公共卫生服务。自政策调整以来，全县异地搬迁人员在基层医疗机构就诊88423人次，产生医疗总费用502.27万元，统筹基金支付177.61万元，累计为群众减负236.85万元。
针对监督检查中发现的异地搬迁人群中困难群众、残疾人占比较高的情况，县纪委监委督促县医保局实施100%免费资助参保基本医保、惠民保和长期护理保险，对1470名异地搬迁群众中因病认定为低保、低边的人员实行医疗费用半年追溯，其中对年度自负医疗费用超过5万元的41人，给予医疗救助基金化解。
在暖心监督的助力下，县医保局充分利用企业、商会等社会力量，建立医保专项慈善基金，资助异地搬迁群众中家庭确有困难和年老体弱人员，免费参保浙里惠民保（浙丽保），为重特大疾病建立保障防线。同时，县医保局还积极开展“雷锋式”医保增值服务，将各项医保事项下沉到街道、村社，布置医保经办自助服务机，方便异地搬迁群众就近办理各项医保事项。截至目前，专项慈善基金已资助帮扶72名异地搬迁中的困难、老弱人员，对80名产生大额医药费用的异地搬迁人员以“浙丽保”支付12.05万元。